В Оргкомитет конференции 
Факс: (495) 623-9771
e-mail: npf-conf@yandex.ru

ЗАЯВКА
на участие в конференции
«Пенсионная реформа в России – первые четыре года»

Москва, 25 мая 2006 года
 гостиница «Марриотт Тверская»
адрес: ул. 1-я Тверская-Ямская, 34 

Название организации:  ________________________________________________________ 

ИНН: _____________________________

Адрес:  Индекс __________     __________________________________________________ 

____________________________________________________________________________ 

Телефон: (______)_________________________ Факс: (________)_____________________ 

E-mail: _________________________________

	Фамилия, Имя, Отчество	Должность	
1			
2			
3			

Регистрационный сбор за _____ участника (ов) в размере ________________ рублей уплачен. 

Платежный документ №  _________ от «____»  мая 2006 года.

Подпись:  _____________ /_________________/

М.П.

Дата: «____» мая 2006 года